Перечень заболеваний для выдачи больничного листа

Временная нетрудоспособность работника – это период времени, в течение которого гражданин не может выполнять свои должностные обязанности из-за проблем со здоровьем. Например, в случае заболевания, травмы, пребывания на карантине, прохождения реабилитации. При наличии таких обстоятельств гражданину выдается больничный лист и выплачивается пособие.

В отличие от других типов социального обеспечения пособие по временной нетрудоспособности характеризуется следующими признаками:

• работник временно освобождается от трудовых обязанностей по уважительной причине;
• пособие выплачивается в качестве компенсации утраченного заработка;
• размер выплаты определяется на основании средней зарплаты работника;
• выплата делается за счет средств работодателя и ФСС;
• пособие начисляется с соблюдением специальных правил.

Важно! Для получения пособия по временной нетрудоспособности гражданин должен быть официально трудоустроен, и работодатель обязан оплачивать за него страховые взносы в ФСС. На период больничного за гражданином сохраняется его должность.

Когда работникам выдается лист нетрудоспособности?

Больничный лист выдают при наступлении конкретных обстоятельств, которые отнесены к страховым случаям. Полный перечень оснований выдачи листа нетрудоспособности содержится в Приказе Минздрава России от 01.09.2020 года № 925н.

Больничный лист выдается в следующих случаях:

1. Заболевание и профессиональное заболевание.
2. Травма или несчастный случай на производстве.
3. Отравление.
4. Инвалидность.
5. Санаторно-курортное лечение.
6. Уход за больным ребенком или родственником.
7. Угроза распространения заболевания (карантин).
8. Протезирование.
9. Беременность и роды.

Разберем каждый страховой случай подробнее.

Заболевание или профессиональное заболевание

Заболевание является наиболее частой причиной больничного. В случае ОРВИ, ангины, воспаления легких работник вынужден какое-то время лечиться амбулаторно или в условиях стационара.

При заболевании работник не может выполнять свои должностные обязанности в течение двух-трех недель. Как правило больничный выдается на 15 дней и в случае необходимости продлевается. После прохождения лечения здоровье полностью восстанавливается, и гражданин закрывает больничный лист.

Некоторые виды деятельности могут приводить к возникновению профессиональных заболеваний. Например, при постоянном воздействии шума развивается сенсорная тугоухость. Физические перегрузки приводят к появлению остеоартроза. Работа на предприятии химической промышленности вызывает хронический пылевой бронхит.

Работник, получивший профессиональное заболевание, также вправе оформить больничный лист по временной нетрудоспособности. Одновременно с этим работодатель создает комиссию по расследованию причин возникновения болезни.

Если по результатам расследования факт профессионального заболевания подтверждается, гражданин дополнительно получает выплату на профессиональную реабилитацию, компенсацию морального вреда и страховые выплаты.

Важно! Работнику выдают больничный лист, когда проблемы со здоровьем не позволяют выполнять должностные обязанности. Например, высокая температура и ангина. Если у гражданина незначительные нарушения здоровья, лист нетрудоспособности не оформляется. Например, при небольшом снижении зрения, гастрите, неосложненной аллергии.

Травма или несчастный случай на производстве

Травма представляет собой перелом, растяжение, вывих, ушиб. Повреждение может быть получено на производстве или во внерабочее время. При серьезных травмах работник посещает травматолога, где ему накладывают гипс или швы. Некоторые переломы требуют стационарного лечения.

Полученные повреждения могут помешать полноценно выполнять трудовые обязанности. Поэтому гражданин какое-то время ожидает восстановления дома или в стационаре.

Если травма получена при выполнении трудовых обязанностей, то работодатель создает комиссию по расследованию обстоятельств получения повреждений. После признания травмы несчастным случаем на производстве работник получает несколько видов выплат:

• пособие по временной нетрудоспособности;
• единовременное страховое пособие;
• ежемесячные страховые выплаты;
• возмещение расходов на реабилитацию;
• компенсацию морального вреда.

При наличии вины работодателя в том, что с работником произошел несчастный случай на производстве, на него могут наложить штраф.

Отравление

Отравление – это патологическое состояние организма, вызванное попаданием в организм яда или токсина. Например, из-за употребления некачественных продуктов, вдыхания токсичных веществ, передозировки лекарств.

Гражданин, страдающий тяжелой формой отравления, проходит лечение в стационаре, где ему открывают больничный лист. Время лечения в среднем составляет от 3 до 14 дней.

При отравлении некачественными продуктами в большинстве случаев достаточно пройти амбулаторное лечение, обратившись к врачу поликлиники. Если симптомы не позволяют выполнять должностные обязанности, выдается лист нетрудоспособности.

Инвалидность

При нарушениях здоровья, появившихся из-за заболевания, травмы, отравления работнику выдается больничный лист на период прохождения лечения. Максимальный срок составляет четыре месяца. Если гражданин получил травмы или прошел реконструктивную операцию, временная нетрудоспособность может продлиться 10-12 месяцев.

По истечении предельных сроков работника направляют на медико-социальная экспертизу для установления группы инвалидности. После признания гражданина инвалидом больничный открывают только при острых фазах заболевания.

Санитарно-курортное лечение

Бывает, что гражданину требуется долечивание на курорте после длительной болезни. Лечебное учреждение открывает больничный лист, что дает возможность временно приостановить работу.

Право на больничный имеют те сотрудники, которые поступили в санаторий по медицинским показаниям, а не в связи с желанием поправить здоровье по собственной инициативе.

Уход за больным ребенком или родственником

Женщины зачастую не могут работать из-за болезни несовершеннолетних детей, поскольку возникает необходимость в специальном уходе и лечении. Обычно больничный требуется, если болеет ребенок в возрасте до 10 лет, поскольку его нельзя оставить одного дома.

В случае серьезной болезни других членов семьи работник также вправе уйти на больничный, чтобы обеспечить пациенту специальный уход. Например, если у родственника случился инсульт или произошла серьезная травма, ограничившая свободное передвижение.

Следует знать! Работник не сможет получить больничный для ухода за родственником, получившим инвалидность. Лист нетрудоспособности выдается только в том случае, когда произошло обострение заболевания, требующего лечения.

Угроза распространения заболевания (карантин)

При распространении коронавируса, ветряной оспы, краснухи, ротавирусной инфекции в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения вводятся ограничительные мероприятия (карантин). Заболевший гражданин и контактные лица изолируются от других лиц.

На период нахождения на карантине выдается больничный лист, который оформляется врачом-инфекционистом. Работник изолируется от других лиц в связи со своим заболеванием или болезнью ребенка. Бывает, что на карантине находятся целые семьи и трудовые коллективы.

Протезирование

Протезирование является разновидностью оперативного вмешательства, при котором гражданин временно утрачивает трудоспособность и нуждается в пособии по больничному листу.

Страховым случаем считаются ситуации, требующие нахождение в стационаре. Например, при замене сустава, установке имплант, проведении других процедур.

Обычно после установки протеза требуется время на заживление и восстановление. На этот период гражданин временно утрачивает трудоспособность.

Беременность и роды

Сотрудницы, ожидающие ребенка, вправе уйти в декрет на 30 неделе беременности. Если женщина ожидает рождения двоих и более детей, больничный выдают на 28 неделе беременности.

После получения больничного сотрудница вправе не ходить на работу по уважительной причине. Работодатель оформляет приказ о предоставлении декретного отпуска и организовывает выплату пособия по беременности и родам.

Период временной нетрудоспособности в связи с ожиданием и рождением ребенка составляет от 140 до 194 дней. Затем женщина уходит в отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 или 3 лет.

В каких случаях не оплачивается больничный лист

Как правильно закрыть больничный лист

Как оформить больничный лист? Отвечает юрист

Как получить больничный при временной нетрудоспособности?

Для получения листа нетрудоспособности работнику следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение.

Больничный открывается двумя способами:

1. Заполняется бумажный бланк листа нетрудоспособности. Гражданин обращается в поликлинику или поступает в стационар, где устанавливаются симптомы заболевания, выявляется травма или отравление, другие проблемы со здоровьем. В день обращения должен быть открыт больничный.
2. Оформляется электронный лист нетрудоспособности. Если самочувствие работника не позволяет посетить поликлинику, к нему домой приходит дежурный врач, который проводит осмотр. Далее с согласия пациента открывается электронный больничный и назначается лечение.

Бланк листа нетрудоспособности выдается на руки или остается в поликлинике. Право на оплату больничного возникает только после выздоровления пациента и закрытия больничного. При оформлении электронного документа гражданину выдается распечатка с информацией о дате и номере листа нетрудоспособности. Информацию можно проверить на сайте ФСС.